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La malattia coronarica (CAD) è la principale causa di morte. La malattia coronarica è solitamente causata da placche di grasso che si accumulano nelle arterie coronarie, bloccando la circolazione sanguigna e portando ad un attacco di cuore. Senza un apporto di sangue e ossigeno, il cuore smetterà rapidamente di battere. Queste informazioni vengono fornite per vedere quanto sia importante comprendere ed essere attenti ai segni e ai sintomi di un attacco di cuore. Devi rispondere immediatamente se sospetti che tu o qualcun altro stiate avendo un attacco di cuore, perché più veloce è la risposta, maggiori sono le possibilità di salvare la vita del paziente.

Passi

Metodo 1 di 4: riconoscere i sintomi di un attacco di cuore

1. 

   Interrompi quello che stai facendo se senti dolore al petto. Osserva attentamente i sintomi. I pazienti con un attacco di cuore spesso descrivono il dolore con una sensazione di disagio, contrazione e contrazione toracica, bruciore, pressione o pressione al centro del torace. Tale dolore al petto è chiamato "angina" (angina).
   • Il dolore può andare e venire. Di solito il dolore inizia con una lieve intensità, aumenta gradualmente e raggiunge il picco dopo pochi minuti.
   • In caso di infarto, il dolore non aumenterà con la pressione sul petto o con la respirazione profonda.
   • Di solito il dolore al petto si verifica a causa di sforzo, esercizio o attività intensa, anche da un pasto troppo pieno poiché il sangue viene trasportato allo stomaco e all'intestino. Se i sintomi si verificano a riposo, si parla di "angina instabile" e vi è un alto rischio di infarto fatale. Donne e diabetici hanno maggiori probabilità di soffrire di attraverso un'angina più atipica.

2. 

   
   
   Valuta se il dolore al petto somiglia a un attacco di cuore. Ci sono molte cause di dolore al petto. Le cause più comuni sono indigestione, attacchi di panico, tensione muscolare e infarto.
   • Se hai appena mangiato un pasto a stomaco pieno o hai fatto un esercizio pesante al petto, i sintomi sono probabilmente causati da qualcosa di diverso da un infarto.
   • Se non riesci a trovare un'altra causa, pensa al tuo attacco di cuore e chiedi aiuto il prima possibile.

3. 

   
   
   Presta attenzione ad altri sintomi. La maggior parte delle persone che hanno un attacco di cuore ha dolore al petto con almeno un altro sintomo. Durante un attacco di cuore, sarai spesso a corto di fiato, vertigini o battito cardiaco accelerato, sudore o ti senti turbato allo stomaco e vomito.
   • I sintomi comuni di un attacco di cuore sono una sensazione di soffocamento o un nodo alla gola, bruciore di stomaco, indigestione o sensazione di voler deglutire molto.
   • Le persone che hanno un attacco di cuore possono sudare e sentire freddo. Possono scoppiare in sudore freddo.
   • Le vittime di attacchi di cuore spesso hanno intorpidimento a un braccio, mano o entrambi i lati.
   • Alcune persone avvertono battiti cardiaci rapidi e irregolari, palpitazioni o mancanza di respiro.
   • Presta attenzione ai sintomi atipici. Sebbene non comuni, alcuni pazienti possono avvertire un dolore pulsante o sordo al centro del torace, sebbene questo sia raro.

4. 

   
   
   Nota i sintomi di qualsiasi malattia correlata. La malattia coronarica (CAD), le placche coronariche (placche coronariche) e gli ateromi sono condizioni più complesse della CAD ma possono portare a blocchi nelle arterie che raggiungono il cuore. La "placca" coronarica, ad esempio, è uno strato di colesterolo nel rivestimento interno delle arterie che causa piccole lacrime e gradualmente la placca inizia a staccarsi dalla parete arteriosa. I coaguli di sangue si formano in piccole lacrime nel rivestimento delle arterie e il corpo diventa più infiammato in risposta a questa condizione.
   • La formazione della placca è solitamente graduale, quindi molti pazienti possono avvertire dolore o fastidio al torace ma passare inosservati. Oppure lo sperimentano solo quando sono in uno stato di sforzo.
   • Pertanto, il paziente non può cercare un trattamento fino a quando la placca non è già troppo grande e inibisce in modo significativo la circolazione sanguigna anche a riposo, quando le esigenze cardiache non sono elevate.
   • O peggio, la placca si sfalda e blocca la circolazione sanguigna, provocando un infarto. Questo può accadere in qualsiasi momento e per molti è il primo segno di un attacco di cuore.

5. 

   Considera i tuoi fattori di rischio. Quando si valutano i sintomi, il fattore più importante è il dolore al petto e il secondo, o altrettanto importante, "fattore di rischio" è. Esistono numerosi fatti e prove relativi al CAD che suggeriscono che gli attacchi di cuore sono più comuni in alcune persone. I fattori di rischio per malattie cardiovascolari (CVRF) includono: uomini, fumo, diabete, ipertensione, obesità (BMI superiore a 30), età superiore a 55 anni e storia familiare di malattie cardiovascolari. .
   • Più fattori di rischio hai, più è probabile che i tuoi sintomi siano dovuti a una malattia coronarica sottostante. Le informazioni su questi fattori di rischio aiuteranno il medico a valutare i sintomi, in base a quanto alta o bassa è la probabilità che le arterie coronarie causino questi sintomi.
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Metodo 2 di 4: far fronte a un attacco di cuore

1. 

   Preparati al primo soccorso prima che si verifichi un vero infarto. Individua l'ospedale più vicino a casa tua o al lavoro. Dovresti anche scrivere numeri e informazioni di emergenza e affiggerli nel punto più visibile al centro della casa in modo che chiunque venga a casa tua possa vederli in caso di emergenza.

2. 

   Risposta rapida. Agire in modo tempestivo può prevenire gravi danni al tuo cuore, forse anche salvarti la vita. Più velocemente rispondi ai sintomi di un attacco di cuore, maggiori sono le probabilità di sopravvivere.

3. 

   Chiama i servizi di emergenza o chiedi a qualcuno di portarti in ospedale. Non guidare da solo. Cerca l'aiuto di uno specialista il prima possibile. In generale, i pazienti non devono essere lasciati soli, a meno che non si tratti di una chiamata di emergenza.
   • Ottenere aiuto di emergenza durante la prima ora di un attacco di cuore aumenterà significativamente le tue possibilità di recupero.
   • Descrivi i sintomi per l'operatore di emergenza. Parla in modo chiaro e conciso.

4. 

   Eseguire una procedura di rianimazione cardiopolmonare (RCP) dopo aver chiamato un'ambulanza, se necessario. Quando vedi qualcuno che ha un attacco di cuore, potresti aver bisogno di una procedura cardiopolmonare. È necessario eseguire la RCP solo quando la vittima è incosciente e non ha polso o l'operatore dell'ambulanza ti guida. Continuare la RCP fino all'arrivo di un'ambulanza o di un'ambulanza.
   • L'operatore dell'operatore di emergenza può darti istruzioni dettagliate su come eseguire la RCP se non lo sai.

5. 

   Aiuta la vittima a rimanere sveglia comodamente. Far sedere o sdraiare la vittima, alzare la testa. Allenta gli indumenti in modo che la vittima possa muoversi o respirare più facilmente. Non lasciare che le persone con dolore toracico o attacchi di cuore camminino.

6. 

   Prendi le pillole di nitroglicerina come indicato dal tuo medico. Se hai una storia di infarto e il tuo medico ti ha prescritto la nitroglicerina, prendi una pillola quando compaiono i sintomi di un attacco di cuore. Il medico ti consiglierà quando prendere il medicinale.

7. 

   Mastica un'aspirina normale mentre aspetti le cure di emergenza. L'aspirina aiuta a rendere le piastrine meno appiccicose, riduce la capacità di formare coaguli e aiuta il sangue nelle arterie a circolare meglio. Non somministrare altri farmaci al paziente se l'aspirina non è disponibile. Non esiste un analgesico da banco che abbia lo stesso effetto.
   • Masticare lo aiuterà ad assorbire nel sangue più velocemente della deglutizione. La velocità è essenziale nella gestione di un attacco di cuore.
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Metodo 3 di 4: trattamento specializzato

1. 

   Racconta tutti i dettagli sull'incidente. Quando visiti un ospedale o una clinica, la prima cosa che dovresti fare è chiederti a fondo la tua storia dei sintomi, prestando particolare attenzione ai tempi, alle caratteristiche del dolore e ai sintomi associati. Potrebbe anche essere necessario fornire i dettagli dei fattori di rischio (CVRF).

2. 

   Ottieni trattamenti completi. Avrai un'infermiera con un cardiofrequenzimetro per monitorare continuamente il tuo cuore. Un elettrocardiogramma (ECG) monitorerà i cambiamenti del tuo cuore nel caso in cui tu non riceva abbastanza sangue.
   • Avrai test, che includono test per "enzimi cardiaci" secreti dal cuore quando sono danneggiati; Questi enzimi sono chiamati Troponina e CPK-MB.
   • Potresti sottoporti a una radiografia del torace per scoprire se il tuo cuore è ingrossato o ha del liquido nei polmoni a causa di insufficienza cardiaca. Gli enzimi cardiaci verranno prelevati tre volte, ciascuna a 8 ore di distanza per ottenere i risultati più accurati.

3. 

   Sottoponiti a cure di emergenza. Ti verrà diagnosticato se uno qualsiasi dei test è anormale. Se il tuo elettrocardiogramma mostra un elevazione, sarai avvisato da un cardiologo su una procedura di cateterizzazione cardiaca emergente chiamata angioplastica per aiutare con il recupero. circolazione sanguigna nel cuore.
   • Con il cateterismo cardiaco, un catetere con una pompa colorante viene inserito attraverso l'arteria femorale che porta al cuore per scattare foto delle arterie coronarie e cercare i blocchi. Il trattamento dipenderà dal numero di arterie coinvolte, da quali sono interessate e dalla posizione esatta dei siti bloccati.
   • Di solito, con lesioni superiori al 70%, i siti congestionati saranno la dilatazione del palloncino e il posizionamento dello stent. Le lesioni comprese tra il 50 e il 70% sono considerate moderate e fino a poco tempo non erano dilatate, ma solo terapia medica.

4. 

   Se necessario, intervento chirurgico. La chirurgia a ponte è spesso un'opzione nei casi in cui un paziente ha un'ostruzione aortica principale sinistra o ha due o più arterie bloccate. Sarai programmato per un intervento chirurgico e potresti essere in attesa di un intervento chirurgico nell'unità di cura coronarica (CCU).
   • Con il bypass coronarico (CABG), le vene vengono prelevate dalla gamba per il trapianto "attraversando" il blocco nelle arterie cardiache.
   • Durante l'intervento verrai messo in ipotermia, il tuo cuore smetterà di battere e il sangue verrà fatto circolare all'esterno del tuo corpo con una macchina cuore-polmone artificiale. Il cardiochirurgo può quindi cucire il tessuto innestato nel cuore. Il cuore non può battere in questo intervento chirurgico sofisticato e il tessuto innestato da vene o arterie deve essere suturato nel cuore.
   • Inoltre, il tessuto arterioso innestato è migliore dell'innesto venoso, quindi l'arteria mammaria interna sinistra viene tagliata fuori posizione nella parete toracica e accuratamente cucita. Il ramo ventricolare anteriore dell'arteria coronaria sinistra (LAD) è posizionato dopo il blocco. Questo intervento è la tua migliore possibilità per avere un innesto che si cancella per molto tempo e non si ostruisce di nuovo. La LAD è un'arteria cardiaca molto importante, che fornisce sangue alla maggior parte del ventricolo sinistro, motivo per cui viene eseguito questo difficile processo.
   • Altri siti di embolia vengono colmati utilizzando una vena safena nella gamba.
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Metodo 4 di 4: controllo della malattia coronarica

1. 

   Concentrati sulla riabilitazione medica. Se il blocco nella malattia coronarica non ha raggiunto il punto di intervento, potrebbe essere richiesto di evitare ulteriori attacchi di cuore. Potresti avere un'angioplastica se hai meno del 70% del blocco o un intervento chirurgico per sostituire alcune delle arterie che portano al tuo cuore. In entrambi i casi, è necessario seguire le istruzioni del medico durante il recupero. Assicurati di evitare lo stress e concentrati sul rilassamento mentre ti riprendi da un infarto.

2. 

   Abbassa i livelli di colesterolo. Molti studi dimostrano che il rischio di infarto può essere ridotto controllando attivamente i livelli di colesterolo. Puoi farlo con la medicina e modificando lo stile di vita, come l'adozione di una dieta sana.

3. 

   Ipotensione. L'ipertensione è un importante fattore di rischio per la malattia coronarica. Una diminuzione della pressione sanguigna sistolica (figura sopra) di soli 10 mm / Hg può anche ridurre del 50% il rischio di infarto.
   • Molti farmaci, dai beta bloccanti (beta bloccanti) agli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (inibitori dell'asso) possono aiutare i pazienti ad abbassare la pressione sanguigna.
   • Contatta il tuo medico per istruzioni e prescrizione di farmaci per controllare la pressione sanguigna.

4. 

   Adattare il tuo stile di vita. È particolarmente importante ridurre il rischio di ulteriori attacchi di cuore. Sebbene anche i farmaci possano aiutare, è anche tua responsabilità apportare modifiche allo stile di vita per ridurre questo rischio. Alcuni dei cambiamenti importanti che devi fare sono:
   • Segui una dieta a basso contenuto di sodio. L'assunzione giornaliera di sodio dovrebbe essere inferiore a 2 grammi.
   • Concentrarsi sulla riduzione dello stress: alcune persone si rilassano con la meditazione, partecipando a un programma di esercizi supervisionato e altri hobby come la lettura o lo yoga. Anche la musicoterapia è un buon suggerimento.
   • Perdita di peso: mantenere un indice di massa corporea (BMI) inferiore a 30 con una dieta sana ed equilibrata. Consulta un dietologo o uno specialista registrato per sviluppare la dieta giusta per te. Tuttavia, chiunque abbia il sospetto di malattia coronarica dovrebbe consultare un medico prima di iniziare qualsiasi regime di esercizio, poiché l'esercizio può portare ad un attacco di cuore.
   • Smettere di fumare. Questa è la cosa più importante che puoi fare. Il fumo di tabacco contribuisce in gran parte alla formazione della placca coronarica e dell'aterosclerosi. Secondo lo studio di Framingham, il fumo aumenta il rischio di infarto dal 25% al ​​45%, corrispondente ai tassi di prevenzione primaria e secondaria.
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Consigli

• In relazione alla malattia da CAD, ci sono termini prevenzione primaria e prevenzione secondaria. La prevenzione primaria si riferisce alla prevenzione per qualcuno che non ha mai avuto una malattia coronarica, indipendentemente da fattori di rischio come la storia familiare o il diabete, che non possono essere modificati. La ricerca ha dimostrato che è possibile ridurre significativamente il rischio di insufficienza cardiaca migliorando i fattori di rischio, che è la prevenzione primaria. Se hai CAD, hai avuto un infarto e sei nella categoria "prevenzione secondaria", puoi comunque migliorare la tua qualità di vita e vivere più a lungo migliorando i tuoi fattori di rischio e prevenire il secondo attacco di cuore. La ricerca mostra un rischio molto più basso di infarto.