Come capire se hai un polso slogato

Video: Dolore al polso e sospetta frattura, come capire la differenza?

Contenuto

Passi
Parte 1 di 2: Identificazione dei sintomi di un polso slogato
Parte 2 di 2: fare una diagnosi
Consigli
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Le distorsioni del polso sono una lesione abbastanza comune, soprattutto tra gli atleti. In questo caso, i legamenti del polso sono troppo tesi e possono anche rompersi, parzialmente o completamente. Un polso slogato provoca dolore, infiammazione e talvolta lividi, a seconda della gravità della lesione, per la quale ci sono tre gradi. Può essere difficile distinguere tra una grave distorsione del polso e una frattura ossea, quindi è utile conoscere i segni che possono essere utilizzati per farlo. Se sospetti di avere una frattura, dovresti consultare un medico.

Passi

Parte 1 di 2: Identificazione dei sintomi di un polso slogato

1 Quando ci si muove, si avverte dolore. Le distorsioni del polso possono essere di gravità variabile, a seconda di quanto i legamenti sono allungati e/o strappati. Con una leggera tensione di 1 grado, i legamenti sono leggermente allungati, ma quasi non strappati; con uno stiramento moderato (grado 2), viene strappata una parte significativa (fino al 50%) delle fibre dei legamenti; grave stiramento del 3° grado è caratterizzato da un altro bohRottura più ampia (o completa) dei legamenti. In considerazione di ciò, con distorsioni di grado 1 e 2, i movimenti sono possibili, sebbene siano accompagnati da dolore. Le distorsioni di grado 3 spesso causano instabilità (troppa mobilità) dell'articolazione durante il movimento perché i legamenti non sono correttamente attaccati alle ossa del polso. Al contrario, con una frattura del polso, la sua mobilità è generalmente notevolmente limitata e durante il movimento si avverte spesso l'attrito di frammenti di ossa.
- Una distorsione del polso di grado 1 è associata a un lieve dolore. Di solito è una sensazione dolorante che può trasformarsi in un dolore più acuto durante il movimento.
- Le distorsioni del polso di grado 2 sono caratterizzate da dolore da moderato a severo, a seconda di quanti legamenti sono strappati. In questo caso, il dolore è più acuto rispetto a una distorsione di 1 grado e talvolta pulsa a causa dell'infiammazione.
- Una distorsione del polso di grado 3 è spesso accompagnata da meno dolore all'inizio rispetto a una distorsione di grado 2, poiché i legamenti sono per lo più lacerati e meno irritanti per i nervi circostanti, anche se poi il dolore diventa molto più forte a causa dello sviluppo di processi infiammatori.
2 Presta attenzione all'infiammazione. L'infiammazione (gonfiore) è un sintomo comune sia di distorsioni che di fratture del polso e la gravità dipende dalla gravità della lesione. Tipicamente, l'infiammazione è minima con una distorsione del polso di grado 1 e massima con una distorsione di grado 3. A causa del gonfiore, il polso diventa più spesso e gonfio. Di solito, la risposta del corpo alle lesioni (soprattutto distorsioni) è travolgente mentre si prepara allo scenario peggiore: lesioni aperte seguite da infezione. Pertanto, durante lo stretching, si consiglia di ridurre l'infiammazione con impacchi freddi e / o farmaci antinfiammatori. Questo aiuta ad alleviare il dolore e mantenere la gamma di movimento del polso.
- Il gonfiore causato dall'infiammazione non provoca scolorimento significativo della pelle, ad eccezione di un leggero arrossamento dovuto all'accumulo di liquido caldo sotto la pelle.
- A causa dell'infiammazione, che porta al flusso della linfa e di varie cellule specializzate del sistema immunitario, un polso allungato si sente caldo al tatto. Un quadro simile si osserva solitamente con una frattura del polso, tuttavia, in questo caso, il polso e il palmo possono essere freddi al tatto a causa di danni ai vasi sanguigni e disturbi circolatori.
3 Cerca attentamente i lividi. Sebbene la risposta del corpo all'infiammazione porti al gonfiore dell'area danneggiata, questo è diverso da lividi e lividi. Il livido si verifica quando il sangue dei vasi sanguigni danneggiati (piccole arterie e vene) penetra nel tessuto circostante. Le distorsioni del polso di grado 1 di solito non provocano lividi a meno che la lesione non sia stata causata da un colpo violento che ha distrutto i piccoli vasi sanguigni appena sotto la pelle stessa. Con le distorsioni di grado 2, il gonfiore è più pronunciato, ma non sempre si osservano lividi: tutto dipende da come è stata ricevuta la lesione. Le distorsioni di grado 3 sono accompagnate da un forte gonfiore e, di regola, da lividi significativi, poiché con una lesione così grave, non solo la maggior parte dei legamenti viene strappata, ma anche i vasi sanguigni circostanti vengono distrutti e danneggiati.
- Il colore scuro dei lividi è causato dall'accumulo di sangue che scorre dai vasi sotto la pelle. Man mano che il sangue accumulato si decompone e viene espulso dai tessuti, il colore dei lividi cambia: diventano blu scuro, poi verdi e gialli.
- A differenza delle distorsioni, le fratture del polso sono quasi sempre accompagnate da lividi, poiché una frattura ossea richiede di piùohgrande forza.
- Una distorsione del polso di grado 3 può portare a una frattura da avulsione, in cui un legamento che si stacca dall'osso estrae un piccolo pezzo dal legamento. In questo caso, la lesione è seguita da dolore immediato, infiammazione e lividi.
4 Applicare ghiaccio e guardare per il miglioramento. La terapia del freddo funziona bene per tutti e tre i gradi di distorsioni del polso perché riduce l'infiammazione e intorpidisce i nervi circostanti che trasmettono i segnali del dolore. La terapia del freddo (applicazione di impacchi di ghiaccio o gel) è particolarmente utile per le distorsioni del polso di grado 2 e 3, che sono accompagnate da una grave infiammazione. Immediatamente dopo l'infortunio, applicare impacchi freddi sul polso slogato per 10-15 minuti ogni 1-2 ore. Dopo 1-2 giorni noterai miglioramenti significativi: il dolore diminuirà e diventerà più facile muovere la mano. Gli impacchi freddi possono aiutare ad alleviare il dolore e l'infiammazione nelle fratture del polso, ma in questo caso i sintomi spesso ritornano subito dopo la rimozione dell'impacco. Pertanto, gli impacchi freddi sono generalmente più efficaci per le distorsioni che per le fratture.
- Le fratture da stress minori possono assomigliare a una distorsione di grado 1 o 2 e rispondono meglio alla terapia del freddo rispetto alle fratture più gravi a lungo termine.
- Assicurati di avvolgere l'impacco freddo in un asciugamano sottile per evitare irritazioni cutanee e congelamento.

Parte 2 di 2: fare una diagnosi

1 Vai al pronto soccorso. Mentre le informazioni di cui sopra ti aiuteranno a determinare se hai una distorsione al polso (e stimare approssimativamente la sua gravità), il medico traumatologo ha una sproporzionataohcon la migliore conoscenza ed esperienza per fare la diagnosi corretta. Come dimostra la pratica, informazioni affidabili consentono di effettuare immediatamente una diagnosi corretta in circa il 70% dei casi di dolore al polso. Il medico esaminerà il polso ed eseguirà alcuni test ortopedici. Se la lesione è abbastanza grave, potresti ricevere una radiografia per escludere la possibilità di una frattura. Tuttavia, i raggi X forniscono informazioni sulla condizione delle ossa, non sui tessuti molli (legamenti, tendini, vasi sanguigni e nervi). Poiché le ossa del polso sono piuttosto piccole e densamente compattate, le fratture (soprattutto le fratture da stress) non sono sempre chiaramente visibili ai raggi X. Se la radiografia non mostra una frattura, ma la lesione è grave e richiede un intervento chirurgico, il medico potrebbe indirizzarti per una risonanza magnetica o una TAC.
- Le fratture da stress minori delle ossa carpali (soprattutto dello scafoide) sono molto difficili da vedere con le normali radiografie fino a quando l'infiammazione non scompare, quindi è possibile eseguire un'altra radiografia dopo circa una settimana. Per questo tipo di lesione possono essere necessari anche altri test di imaging, come la risonanza magnetica. Potresti anche ricevere una stecca o un gesso, a seconda della gravità e del tipo di lesione.
- L'osteoporosi (una malattia in cui si verificano demineralizzazione ossea e infragilimento) è un fattore di rischio significativo per le fratture del polso, mentre non aumenta la probabilità di una distorsione del polso.
2 Ottieni un rinvio per una risonanza magnetica. Per le distorsioni del polso di grado 1 e la maggior parte delle distorsioni di grado 2, la risonanza magnetica e altri strumenti diagnostici ad alta tecnologia non sono necessari perché il polso ferito guarisce entro poche settimane senza cure mediche. Tuttavia, può essere necessaria la risonanza magnetica (MRI) se il legamento è più gravemente danneggiato (specialmente se una distorsione di grado 3) o se è difficile fare una diagnosi accurata. La risonanza magnetica utilizza le onde magnetiche per produrre un'immagine dettagliata di qualsiasi parte del corpo, compresi i tessuti molli. Una risonanza magnetica è ottima per vedere i legamenti strappati e determinare la gravità della lesione. Se stai per essere operato, queste informazioni saranno molto utili per il tuo chirurgo ortopedico.
- La tendinite, la rottura del tendine e la borsite del polso (compresa la sindrome del tunnel carpale) sono simili alle distorsioni e possono essere distinte dalla risonanza magnetica.
- Una risonanza magnetica può anche aiutare a determinare quanto siano gravemente danneggiati i vasi sanguigni e i nervi, soprattutto se una lesione al polso ha colpito il palmo e ha provocato intorpidimento, formicolio e/o scolorimento della pelle.
- Un'altra causa di dolore al polso che assomiglia a una lieve distorsione può essere l'osteoartrite (usura del tessuto cartilagineo). Tuttavia, l'artrosi è associata a dolore cronico che peggiora gradualmente nel tempo. È anche caratterizzato da una sensazione di attrito tra le ossa quando si muove il polso.
3 Considera di fare una TAC. Se hai una lesione al polso grave e difficile da trattare e hai difficoltà a fare una diagnosi dopo le scansioni a raggi X e MRI, potresti essere indirizzato alla tomografia computerizzata. Nella tomografia computerizzata, i raggi X prelevati da diverse angolazioni vengono elaborati da un computer e, di conseguenza, si forma una serie di immagini (sezioni) strato per strato di tutti i tessuti duri e molli. Come la risonanza magnetica, la tomografia computerizzata può fornire informazioni più dettagliate rispetto ai singoli raggi X. In generale, la tomografia computerizzata è utile per rilevare le fratture nascoste del polso, mentre la risonanza magnetica è migliore per valutare i danni ai tessuti molli (legamenti e tendini).La tomografia computerizzata è generalmente meno costosa della risonanza magnetica.
- La tomografia computerizzata espone il tuo corpo alle radiazioni ionizzanti. Sebbene la dose di radiazioni sia superiore a quella di una radiografia convenzionale, è considerata sicura.
- La distorsione più comune è il legamento scafoide-lunato del polso, che collega le ossa scafoide e semilunare.
- Se i test sopra elencati hanno fallito e hai ancora un forte dolore al polso, il medico può indirizzarti a un podologo (specialista delle ossa e delle articolazioni) per una valutazione più approfondita.

Consigli

Le distorsioni del polso sono spesso il risultato di cadute, quindi fai attenzione quando cammini su superfici bagnate o scivolose.
Le distorsioni del polso sono comuni durante lo skateboard, quindi ricorda di indossare i braccialetti.
Se non trattate, le distorsioni gravi del polso aumentano il rischio di artrosi.