Autore:
Monica Porter
Data Della Creazione:
18 Marzo 2021
Data Di Aggiornamento:
1 Luglio 2024
Contenuto
La degenerazione maculare o degenerazione maculare senile (AMD) è la principale causa di perdita della vista nelle persone di età pari o superiore a 60 anni. Questa è una condizione indolore che colpisce la macula, parte della retina concentrata nell'area visiva centrale. Il punto giallo è anche la parte che ti aiuta a leggere, guidare un'auto, riconoscere i volti delle persone e altre immagini. Sebbene attualmente non esista una cura per la degenerazione maculare, è possibile alleviare i suoi effetti attraverso cambiamenti nello stile di vita, terapie per la cura degli occhi e altre misure preventive.
Passi
Parte 1 di 5: Comprensione della malattia
Scopri le fasi di AMD. Il tuo oftalmologo determinerà in quale fase dell'AMD ti trovi in base alla quantità di drunsen nei tuoi occhi. I drunsen sono depositi gialli o bianchi che si accumulano nella retina.
- Fase iniziale: la drusen ha all'incirca le dimensioni di un mezzo al diametro dei capelli e non perde la vista.
- Stadio intermedio: la drusen ha grandi dimensioni e / o alterazioni della pigmentazione; Di solito nessuna perdita della vista.
- Fase avanzata: questa fase ha due forme:
- Degenerazione maculare secca: i fotorecettori del maculare sono danneggiati. Gli occhi non possono usare la luce per trasmettere immagini al cervello. Potresti sviluppare gradualmente un attacco e perdere la vista.
- Degenerazione maculare umida: questa condizione è causata da una crescita anormale dei vasi sanguigni, vasi sanguigni gradualmente gonfi e rotti. Il fluido si accumula all'interno e sotto la macula e cambia la visione. La malattia progredisce più velocemente della degenerazione maculare secca.
Comprendere lo sviluppo della degenerazione maculare "secca". La degenerazione maculare secca si verifica a causa della degenerazione delle cellule della retina. La condizione in cui le cellule degenerano o muoiono, più la mancanza di liquidi è il motivo per cui la malattia è chiamata degenerazione maculare "secca". Queste cellule sono anche chiamate fotorecettori, che sono cellule che usano la luce che entra nella retina per aiutare il cervello a comprendere le immagini attraverso la corteccia responsabile dell'organo visivo. Fondamentalmente, le aree sensibili alla luce ci aiutano a capire cosa stiamo guardando.- Con l'avanzare dell'età, l'accumulo di depositi di grasso chiamati drunen nella macula porta alla degenerazione. Durante l'esame degli occhi, l'accumulo di drusen viene rilevato come punti gialli sulla macula. L'AMD non porta alla cecità totale, ma limita notevolmente l'area visiva centrale.
- La degenerazione maculare "secca" è più comune della forma "umida". La degenerazione maculare secca ha i seguenti segni e sintomi:
- Immagine di stampa sfocata.
- Hai bisogno di più luce durante la lettura.
- Difficile da vedere al buio.
- È difficile riconoscere i volti.
- L'area visiva centrale è notevolmente ridotta.
- I punti ciechi sono chiaramente visibili nella visione.
- Visione gradualmente ridotta.
- Immagini geometriche confuse o nature morte.
Informati sulla degenerazione maculare "umida". Questa forma di AMD si verifica quando i vasi sanguigni anormali crescono sotto la macula. A causa delle dimensioni maculari maggiori, i vasi sanguigni possono fuoriuscire fluido e sangue nella retina e nella macula; in rari casi, perforazione completa della retina e della macula. La degenerazione maculare umida è più rara della forma secca ed è una malattia degli occhi più grave che può portare alla cecità. La causa della degenerazione maculare umida è sconosciuta, ma molti studi hanno dimostrato fattori di rischio per lo sviluppo della malattia con l'avanzare dell'età. Segni e sintomi includono:- Guarda le linee in una forma ondulata.
- Aspetto punto cieco.
- Perdita della vista nella regione centrale.
- Perdi rapidamente la vista.
- Nessun dolore.
- Si formano cicatrici nei vasi sanguigni, che possono portare alla perdita permanente della vista se non trattate tempestivamente.
Parte 2 di 5: conoscere il rischio di sviluppare la malattia
Consapevolezza del processo di invecchiamento. La degenerazione maculare è una malattia legata all'età. Il rischio di sviluppare AMD aumenta con l'età. Almeno un terzo degli anziani sopra i 75 anni ha un certo grado di AMD.
Comprendi che la genetica gioca un ruolo importante. Se hai uno o entrambi i genitori che soffrono di AMD, avrai anche maggiori probabilità di sviluppare AMD quando compirai 60 anni. Non dimenticare, tuttavia, che i fattori genetici non sono tutto e come prenderti cura di te stesso è importante. ugualmente importante.
- In generale, le donne e i bianchi corrono un rischio maggiore di sviluppare AMD.
Sapere che Fumo è un fattore di rischio elevato. I fumatori corrono un rischio maggiore di sviluppare questa condizione. Numerosi studi hanno dimostrato un legame tra fumo e degenerazione maculare. Il fumo di tabacco danneggia anche la retina.
- Se sei un fumatore (soprattutto donne o bianchi), dovresti stare attento alla degenerazione maculare, anche se i sintomi non compaiono.
Tieni traccia dello stato di salute. Il tuo benessere generale può indicare un fattore di rischio per lo sviluppo di AMD. Le persone con ipertensione o diabete sono ad alto rischio.
- Anche le persone senza diabete ma con una dieta ricca di carboidrati con un alto indice glicemico alimentare tendono a sviluppare la degenerazione maculare con l'avanzare dell'età. Ricorda, il sangue che trasuda dai vasi sanguigni della retina è un segno di degenerazione maculare umida. Questo è peggio quando le arterie si bloccano a causa dell'accumulo di placca.
Considera l'ambiente circostante. Con che frequenza sei esposto alla luce fluorescente? Si ritiene che la luce ultravioletta della luce fluorescente aumenti il rischio di malattie degli occhi. Inoltre, il livello di rischio può aumentare se vivi in una zona soleggiata e i tuoi occhi sono spesso esposti al sole. annuncio pubblicitario
Parte 3 di 5: ottenere cure mediche
Vai da un oftalmologo. L'oftalmologo diagnosticherà la malattia durante gli esami oculistici di routine. Il medico utilizzerà colliri per dilatare le pupille degli occhi. In caso di degenerazione maculare secca, il medico può facilmente rilevare drusen durante un esame.
Prova gli occhi con la griglia di Amsler (griglia di Amsler). Ti verrà chiesto di guardare la griglia di Amsler, una tabella simile a un grafico. Se vedi delle linee ondulate, potresti avere una degenerazione maculare. Per verificare la presenza di sintomi, è possibile stampare la griglia di Amsler sul sito Web Prevent Blindness e seguire queste istruzioni:
- Posizionare la carta in linea di vista, a 61 cm dall'occhio.
- Indossa gli occhiali da lettura e copri un occhio con la mano.
- Concentrati sul punto medio per un minuto, ripetendo i passaggi con l'altro occhio.
- Se qualche linea appare ondulata, contatta immediatamente un oculista.
Chiedi al tuo oftalmologo informazioni su un angiogramma oculare. Per eseguire questa procedura, un colorante viene iniettato in una vena del braccio. Il colorante viene quindi preso mentre il colorante viaggia lungo le vene nella retina. Questo metodo può rilevare una perdita, un segno distintivo della degenerazione maculare umida.,
- 8-12 secondi dopo l'iniezione, il colorante dovrebbe essere visto sul nervo ottico.
- 11-18 secondi dopo l'iniezione, il colorante dovrebbe essere visto nell'area della retina.
Tomografia ottica (OCT). Questo metodo utilizza le onde luminose per osservare più strati nella retina. Questo test può valutare lo spessore della retina, la struttura degli strati retinici e qualsiasi anomalia nella retina come fluido, sangue o nuovi vasi sanguigni, se presenti.
- Potresti avere pupille dilatate negli occhi prima della scansione OCT, sebbene sia probabile che OCT funzioni anche attraverso la pupilla non dilatata.
- Successivamente, posizionerai il mento sulla mentoniera per mantenere la testa ferma e inattiva.
- Un raggio di luce brillerà negli occhi.
- Utilizzando le onde luminose, questo metodo può rilevare i tessuti viventi in pochi secondi e in modo indolore.
Considera l'idea di iniettare agenti anti-VEGF. Il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) è la sostanza chimica principale che causa la crescita anormale dei vasi sanguigni. Quando questa sostanza chimica viene inibita tramite gli inibitori della neovascolarizzazione, noti anche come antiangiogenici, la crescita dei vasi sanguigni può essere inibita. Il medico stabilirà se questa opzione è giusta per te.
- Bevacizumab è un nuovo popolare agente anti-vascolare. La dose abituale è di iniettare da 1,25 a 2,5 milligrammi di farmaco in una cavità vitrea nell'occhio. Di solito questo farmaco ogni 4 settimane viene iniettato una volta, per 4-6 settimane. Altri farmaci come Ranibizumab hanno un dosaggio di 0,5 mg e Aflibercept 2 mg.
- La procedura verrà eseguita utilizzando un ago molto sottile e un anestetico locale per alleviare il dolore. In generale, l'intera procedura dovrebbe essere indolore e solo leggermente scomoda.
- Gli effetti collaterali possono includere aumento della pressione negli occhi, infezioni, sanguinamento e danni alla lente.
- Dovresti avere una vista migliore entro un anno, i miglioramenti possono essere notati dopo due settimane e di solito raggiungono il picco nel terzo mese dopo la terza iniezione.
Esplora la terapia fotodinamica (PDT). Questa è la terapia della luce e un farmaco per fermare la crescita dei vasi sanguigni. Questa terapia può essere efficace solo nel trattamento della degenerazione maculare umida.
- Questa è una procedura in due fasi eseguita in una sola visita. Una sostanza chiamata verteporfina o visudyne verrà iniettata in una vena. Questo farmaco agisce per fermare la crescita dei vasi sanguigni, che si verifica nella degenerazione maculare umida, e viene assunto 15 minuti prima della terapia fotodinamica.
- Quindi, la luce della giusta lunghezza d'onda brilla negli occhi, concentrandosi sui vasi sanguigni anormali. La luce attiverà la verteporfina precedentemente iniettata per bloccare i vasi sanguigni che perdono.
- La luce viene regolata con la lunghezza d'onda appropriata, eliminando il rischio che il tessuto cicatriziale possa causare danni alla vista.
- Consulta il tuo medico per vedere se questo metodo è sicuro per te. Anti-VEGF è attualmente il trattamento standard di prima scelta e la PDT viene talvolta utilizzata in combinazione con Anti-VEGF.
Rivolgersi immediatamente a un medico quando compaiono sintomi gravi. Vai al pronto soccorso più vicino o contatta immediatamente un oftalmologo se avverti mal di testa improvviso, alterazione della vista o dolore inspiegabile durante il trattamento. annuncio pubblicitario
Parte 4 di 5: utilizzo di ausili per la vista
Usa una lente d'ingrandimento. Quando si verifica la degenerazione maculare, l'area visiva centrale è la più colpita, mentre l'area visiva periferica rimane in qualche modo inalterata. Quindi, le persone con degenerazione maculare possono ancora compensare la loro visione periferica. La lente d'ingrandimento funziona per ingrandire gli oggetti, aiutando il paziente a vedere più chiaramente.
- La lente d'ingrandimento ha un ingrandimento da 1,5 a 20 volte. Puoi portare facilmente con te la lente d'ingrandimento grazie alle sue dimensioni compatte. Molti tipi pieghevoli sono disponibili in formato tascabile.
- Prova una lente d'ingrandimento. Questi hanno in genere un ingrandimento da 2 a 20 volte e possono essere eretti, quindi non devi tenere la mano. Questo tipo di lente d'ingrandimento è molto utile per i pazienti con tremori alle mani. Alcune lenti d'ingrandimento hanno una base con una luce extra per l'uso in condizioni di scarsa illuminazione.
Usa un monoculare o un telescopio. Questo dispositivo ha un ingrandimento da 2,5 a 10 volte ed è utile a distanza.
Usa il binocolo. Questo dispositivo ha lo stesso tipo di ingrandimento di un telescopio e puoi usare entrambi gli occhi per vedere gli oggetti.
Usa una lente d'ingrandimento. Questo tipo di lente d'ingrandimento è attaccata agli occhiali del paziente e aiuta a vedere lontano. La lente d'ingrandimento degli occhiali consente al paziente di passare dalla visione a lungo raggio al campo visivo del telescopio. Ci sono anche occhiali da vista per la normale visione.
- Questi occhiali funzionano in modo simile alle lenti bifocali.
- Questi occhiali sono riconosciuti e prescritti da un terapista della vista.
Usa la lente d'ingrandimento della TV. Questa è una telecamera TV con un cavalletto che ingrandisce la scritta sullo schermo video. Puoi usare questo tipo di lente d'ingrandimento per aiutare in una varietà di attività come leggere, scrivere e visualizzare le foto. Alcuni dispositivi possono anche sottolineare o evidenziare le informazioni. Questo tipo di dispositivo può essere utilizzato con un computer.
Usa un lettore per emettere un suono. Questa macchina leggerà il testo stampato ad alta voce.
- Usa il software di riconoscimento dei caratteri (OCR) per trasformare il tuo personal computer in un lettore. ,
Informati sulle lenti assorbenti. Queste lenti funzionano assorbendo la luce trasmessa attraverso gli occhi, contribuendo a ridurre l'abbagliamento e i dannosi raggi ultravioletti.
- Queste lenti possono passare dalle aree luminose a quelle scure.
- Queste lenti possono essere utilizzate su occhiali da vista.
Parte 5 di 5: cura degli occhi
Sottoponiti a regolari esami della vista. Sebbene non sia prevenibile a causa di fattori di età, la degenerazione maculare può essere rilevata precocemente e trattata prontamente con regolari esami oculistici. La diagnosi precoce della degenerazione maculare può aiutare a rallentare la perdita della vista.
- A partire dai 40 anni, dovresti sottoporti a esami oculistici di routine almeno ogni sei mesi o come raccomandato dal tuo oftalmologo.
Chiedi al tuo medico di esami della vista speciali. Dovresti chiedere al tuo oftalmologo di eseguire esami della vista per rilevare drunsen, danni ai vasi sanguigni, cambiamenti nella pigmentazione nella retina e disturbi visivi. Alcuni dei test che rilevano i disturbi della vista sono:
- Test dell'acuità visiva: questo test utilizza grafici per controllare la visione a distanza.
- Griglia di Amsler: questo tipo di test controlla i disturbi della visione centrale mostrando al paziente se le linee sono diritte o ondulate. Se le linee sono ondulate, la persona potrebbe avere una degenerazione maculare.
- Esame della vista dilatato: durante questo test, le pupille degli occhi sono dilatate, quindi il medico guarda il nervo ottico e la retina per valutare il danno. Il medico verificherà anche i cambiamenti della pigmentazione nella retina. I pigmenti che compaiono nella retina indicano una scarsa ricezione della luce.
- Angiografia retinica in fluorescenza: questo esame valuterà le arterie negli occhi per rilevare la perdita di vasi sanguigni. Il medico inietterà un colorante in una vena del braccio del paziente.
- Tomografia ottica: l'esame viene eseguito dopo che la pupilla si è dilatata. La luce infrarossa viene quindi utilizzata per scansionare la retina, attraverso la quale il medico può identificare le aree danneggiate.
Evita di fumare. Oltre agli altri effetti nocivi che influiscono sulla salute generale, il fumo porta anche alla degenerazione maculare. Il fumo di plastica può stimolare la formazione di drusen (prodotti di scarto che si accumulano negli occhi). Inoltre, il tabacco contiene anche caffeina, considerata uno stimolante in grado di aumentare la pressione sanguigna. I vasi sanguigni sotto la retina e la macula possono rompersi facilmente quando la pressione sanguigna è alta.
- I fumatori hanno il doppio delle probabilità di avere una degenerazione maculare rispetto ai non fumatori. Il tabacco fa male a te, ai tuoi occhi e ad altri organi del tuo corpo e anche a chi ti circonda.
- Anche se smetti di fumare, gli effetti possono persistere per alcuni anni. Considera questo come una scusa per iniziare il tuo viaggio per smettere di fumare il prima possibile.
Prendi il controllo di condizioni preesistenti come l'ipertensione. Prendi medicine, fai controlli medici regolari e apporta cambiamenti nello stile di vita per adattarti alle tue condizioni di salute.
- Ad esempio, se si soffre di pressione alta e viene diagnosticata una degenerazione maculare umida, i vasi sanguigni danneggiati negli occhi avranno difficoltà a riprendersi a causa dell'aumento della pressione sanguigna. Ciò può aumentare il rischio di rottura dei vasi sanguigni, portando a maggiori perdite di sangue.
Fare esercizio regolarmente. L'esercizio fisico ha molti benefici per la salute, inclusa la salute degli occhi. La formazione di Drusen è associata ad alti livelli di colesterolo e grassi. L'esercizio fisico può bruciare i grassi ed eliminare il colesterolo cattivo, prevenendo l'accumulo di questi rifiuti.
- Si consiglia di fare esercizio almeno tre volte a settimana. Concentrati sugli esercizi aerobici che ti aiutano a sudare e bruciare i grassi.
Aggiungi vitamine. Gli occhi sono costantemente esposti ai raggi ultravioletti (UV) intensi della luce solare e agli agenti inquinanti dello smog. L'esposizione frequente a fattori dannosi porta a danni ossidativi. Le cellule oculari ossidate possono portare alla degenerazione maculare e ad altre malattie degli occhi.Per combattere questo processo, devi mangiare cibi ricchi di antiossidanti. Gli antiossidanti più comuni sono vitamina C, vitamina E, zinco, luteina e rame.
- Vitamina C: la dose giornaliera raccomandata di vitamina C è di 500 milligrammi. Buone fonti di vitamina C sono: broccoli, melone, cavolfiore, guava, peperoni, uva, arance, frutti di bosco, litchi e zucca.
- Vitamina E: la dose giornaliera raccomandata di vitamina E è di 400 milligrammi. Buone fonti di vitamina E includono: mandorle, semi di girasole, embrioni di grano, spinaci, burro di arachidi, cavolo riccio, avocado, mango, nocciole e colza arcobaleno.
- Zinco: la dose giornaliera raccomandata di zinco è di 25 milligrammi. Alcune buone fonti di zinco sono: manzo magro, pollo senza pelle, agnello magro, semi di zucca, yogurt, soia, arachidi, legumi, burro di girasole, noci pecan, cavoli, verdure. Spinaci, foglie di barbabietola, lattuga, asparagi, gombo, coriandolo, crescione, cachi e fagiolini.
- Rame, luteina e zeaxantina: sia la luteina che la zeaxantina si trovano nella retina e nel cristallino. Sono antiossidanti naturali, aiutano ad assorbire i dannosi raggi UV del sole. Entrambe le sostanze si trovano nelle verdure a foglia verde.
- Supplemento 2 mg di rame al giorno.
- Prendi 10 mg di luteina al giorno.
- Prendi 2 mg di zeaxantina al giorno.
Riduci la quantità di beta carotene. La ricerca ha dimostrato che il beta carotene può aumentare il rischio di cancro ai polmoni, soprattutto quando il paziente è un fumatore. Lo studio ha anche dimostrato che il beta carotene era inefficace nell'inibire la progressione dell'AMD. Attualmente, i medici spesso fanno un elenco di integratori che non contengono beta carotene.
Utilizzare una protezione per gli occhi, inclusi gli occhiali da sole. Alti livelli di esposizione ai raggi UV del sole possono danneggiare gli occhi e contribuire allo sviluppo della degenerazione maculare. Indossare occhiali da sole che forniscono protezione dai raggi UV e dalla luce blu per ottenere i migliori risultati.
Fai attenzione ad alcune attività. Alcune attività a prima vista sono solo attività quotidiane, ma ora è necessario svolgerle con cautela. A seconda che la tua vista sia grave o leggera, potresti dover chiedere a un amico, un familiare o un caregiver di aiutarti con un po 'di lavoro. In molte situazioni è meglio chiedere aiuto a qualcuno invece di agire senza pensare a conseguenze potenzialmente dannose. Fai attenzione quando partecipi alle seguenti attività:
- Driver
- Andare in bicicletta
- Aziona macchinari pesanti
Comprensione delle informazioni. Con la degenerazione maculare, può sembrare che la tua vita sia improvvisamente fuori controllo. Tuttavia, con la cura di un oftalmologo, ci sono alcune cose che puoi fare anche per gestire le tue condizioni. Trovare le informazioni è il modo migliore per comprendere la malattia e aderire al regime di trattamento. Puoi iniziare con la ricerca sull'AMD, le opzioni di trattamento e la nuova tecnologia per aiutare a ripristinare l'occhio. annuncio pubblicitario
avvertimento
- I fattori di rischio più comuni per lo sviluppo della degenerazione maculare sono l'età, la storia familiare, la razza, il peso corporeo e la progressione di altre malattie.
