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Una gravidanza extrauterina è quando un uovo viene fecondato in un luogo diverso dall'utero, come una tuba di Falloppio. Una gravidanza ectopica può trasformarsi in una condizione grave se non viene rilevata e trattata prontamente. Pertanto, è essenziale identificare i sintomi comuni e il modo in cui i medici diagnosticano e trattano la gravidanza ectopica.

Passi

Parte 1 di 3: identifica i segni di una gravidanza extrauterina

1. 

   Periodo tardo. Se sei in ritardo per le mestruazioni e hai già fatto sesso senza utilizzare il controllo delle nascite, fai un test di gravidanza il prima possibile.
   • Anche se una gravidanza extrauterina non si verifica nell'utero, il tuo corpo mostrerà comunque segni di gravidanza.
   • Se hai una gravidanza extrauterina, il tuo test di gravidanza dovrebbe essere teoricamente positivo. Nota, tuttavia, che i test di gravidanza possono anche fornire falsi positivi o falsi negativi, quindi se hai dubbi sui risultati, consulta il tuo medico per un esame del sangue.

2. 

   
   
   Cerca altri segni di gravidanza. Durante la gravidanza, indipendentemente dal fatto che un uovo sia fecondato nell'utero (come al solito) o nella tuba di Falloppio o altrove (nel caso di una gravidanza extrauterina), si verificheranno alcuni o la maggior parte dei segni. Popolare come segue:
   • senso di oppressione nella zona del torace
   • urinare molto
   • nausea, eventualmente accompagnata da vomito
   • nessun sutra (come detto sopra).

3. 

   
   
   Dolore allo stomaco inferiore. Il dolore addominale inferiore può essere causato da una gravidanza extrauterina, indipendentemente dal fatto che tu sia determinata o meno a rimanere incinta.
   • Il dolore che senti di solito si verifica quando il feto cresce e spreme altre cellule, durante una gravidanza extrauterina, il feto non ha abbastanza spazio per crescere (nelle tube di Falloppio, ad esempio, questo non è siti formati per immagazzinare il feto).
   • Il dolore nell'addome inferiore può essere grave, ma alcune donne con gravidanza extrauterina non lo sperimentano.
   • Il dolore è solitamente da un lato e aumenta con il movimento o la tensione.
   • Potresti anche provare dolori alla spalla mentre il sangue scorreva nell'addome inferiore stimola i nervi che portano alla spalla.
   • Anche il dolore ai legamenti è molto comune durante la gravidanza. Simile al dolore addominale inferiore, il dolore può essere su uno o entrambi i lati e di solito si presenta a ondate (ciascuna della durata di alcuni secondi). Il dolore ai legamenti compare più spesso nel secondo trimestre. Considerando che il dolore addominale inferiore di solito si verifica nella prima parte della gravidanza.

4. 

   
   
   Nota in caso di sanguinamento vaginale. Quando la tuba di Falloppio viene allungata o allungata, può causare un lieve sanguinamento, l'emorragia peggiorerà man mano che il feto cresce fino a un certo punto, a quel punto la tuba di Falloppio potrebbe rompersi. Il sanguinamento durante la gravidanza è un segno che è necessario consultare il medico, soprattutto se l'emorragia è abbondante o costante, nel qual caso è necessario ottenere assistenza medica di emergenza il prima possibile.
   • Un forte sanguinamento da rottura delle tube di Falloppio (che può verificarsi durante la gravidanza ectopica) può portare a gravi perdite di sangue, svenimenti e, sebbene molto raramente, morte se non trattata tempestivamente.
   • Oltre al sanguinamento, dovresti prestare attenzione ad alcuni segni gravi che devono essere affrontati prontamente, come forti dolori addominali inferiori, sensazione di testa leggera, vertigini, pallore improvviso o psicotico.
   • Nota, "sanguinamento da impianto" è un segno perfettamente normale di gravidanza. Il sanguinamento da impianto di solito si verifica circa 3 settimane dopo il tuo ultimo ciclo mestruale con una secrezione rosa / marrone chiaro, avrai bisogno di alcuni tamponi dall'inizio del sanguinamento alla fine. L'emorragia da gravidanza ectopica di solito si verifica dopo che un uovo si è impiantato e inizia a svilupparsi in uno spazio ristretto ed è insufficiente per l'ulteriore sviluppo del feto.
   • Rivolgiti immediatamente alla struttura medica per verificare se si verificano forti emorragie con sangue pallido, che durano più di un giorno.
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Parte 2 di 3: diagnosi di una gravidanza extrauterina

1. 

   Considera i rischi di gravidanza ectopica che potresti dover affrontare. Se si verifica uno di questi sintomi, vedere se si è ad alto rischio di una gravidanza extrauterina. Ci sono alcuni fattori che possono indurre una donna ad avere una gravidanza extrauterina.
   • Nel complesso, le persone con una storia di gravidanza extrauterina corrono un rischio più elevato di gravidanza extrauterina.
   • Altri fattori di rischio includono: infezioni pelviche (infezioni trasmesse sessualmente), avere più partner sessuali (poiché questo aumenta il rischio di contrarre le IST), avere anomalie o tumori. nelle tube di Falloppio, sono stati sottoposti a chirurgia addominale inferiore o pelvica, inserimento di spirale, endometriosi o fumo.
   • Sebbene la legatura delle tube sia molto efficace nel prevenire la gravidanza, una volta che un uovo è fecondato, una persona che ha subito questo intervento ha un rischio molto più elevato di una gravidanza extrauterina del solito.

2. 

   Analisi del sangue per i livelli di β-HCG. Questo è il primo passo da compiere per diagnosticare una gravidanza extrauterina.
   • Il β-HCG è un ormone secreto dallo sviluppo dell'uovo e della placenta, quindi i livelli di questo ormone aumentano man mano che la gravidanza continua ed è una misura affidabile nei metodi di test di gravidanza.
   • Se l'ecografia non mostra segni di embrioni e il livello di HCG nel sangue è superiore a 1500 UI / L (di solito il livello di sospetto è compreso tra 1500-2000 UI / L), il medico ipotizzerà. problema con la gravidanza ectopica. Questo perché i livelli di β-HCG della gravidanza ectopica sono spesso più alti rispetto alle gravidanze normali.
   • Se una gravidanza extrauterina viene diagnosticata in base ai livelli di β-HCG, il medico eseguirà un'ecografia della sonda per trovare l'embrione e la sua posizione.

3. 

   Trasduttore vaginale ad ultrasuoni. L'ecografia transvaginale transvaginale può identificare il 75-85% delle gravidanze ectopiche (ovvero il 75-85% dei casi in cui è possibile rilevare l'embrione e la posizione dell'embrione).
   • Va notato che un'ecografia negativa non esclude completamente una gravidanza extrauterina. Ma al contrario, solo un risultato ecografico positivo (cioè, è confermato se il feto si trova nella tuba di Falloppio o da qualche parte diversa dall'utero) è sufficiente per trarre una conclusione per la diagnosi.
   • Se l'ecografia è negativa (ovvero, non si raggiunge alcuna conclusione), ma il livello di β-HCG rimane alto con sintomi sospetti, il medico può eseguire una "diagnosi laparoscopica". , ovvero, verrà praticata un'incisione molto piccola per posizionare una telecamera nell'addome inferiore per ottenere immagini più nitide.

4. 

   Accetta la diagnosi laparoscopica. Se l'esame del sangue e l'ecografia non sono sufficienti per raggiungere una conclusione definitiva e la possibilità di avere una gravidanza extrauterina persiste, il medico può eseguire una diagnosi endoscopica per esaminare l'area pelvica e gli organi sdraiati. nell'addome inferiore per vedere se ci sono segni di impianto.
   • La diagnosi laparoscopica può durare da 30 minuti a 1 ora.
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Parte 3 di 3: trattamento della gravidanza ectopica

1. 

   Sottoponiti al trattamento il prima possibile. Una volta stabilita una gravidanza extrauterina, il medico consiglierà il trattamento il più presto possibile perché il trattamento precoce della gravidanza extrauterina avrà risultati più positivi. Allo stesso tempo, è impossibile per un feto non impiantarsi nell'utero per "sopravvivere" verso la fine della gravidanza, quindi trattalo il prima possibile per evitare possibili complicazioni ( può essere pericolosa per la vita se una gravidanza extrauterina non viene rimossa precocemente).

2. 

   Usa i farmaci per fermare la crescita del feto. Il farmaco più comune in questo caso è il metotrexato. Questo farmaco viene somministrato al corpo mediante iniezione intramuscolare una o più volte a seconda della quantità di medicinale necessaria per rimuovere una gravidanza extrauterina.
   • Dopo che ti è stato iniettato metotrexato, dovrai fare un esame del sangue per determinare i tuoi livelli di β-HCG. Il trattamento è considerato efficace quando il livello di β-HCG scende vicino allo zero (nessun rilevamento dagli esami del sangue); altrimenti, potrebbe essere somministrato più metotrexato fino a quando il livello di β-HCG non è vicino a 0, se il farmaco non può essere utilizzato per controllare la crescita fetale, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

3. 

   Intervento chirurgico per rimuovere una gravidanza extrauterina. Durante l'intervento chirurgico, il medico può provare a salvare la parte interessata della tuba di Falloppio o, se necessario, può anche rimuovere quella parte. La chirurgia è indicata quando:
   • Le donne incinte perdono troppo sangue, hanno bisogno di cure urgenti.
   • Mancato trattamento con metotrexato.
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