Come trattare la sindrome serotoninergica

Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 24 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 23 Giugno 2024
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Serotonin Syndrome | Causes (Medications), Pathophysiology, Signs & Symptoms, Diagnosis, Treatment
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Contenuto

La serotonina è una sostanza naturale prodotta nel corpo umano. È un neurotrasmettitore, cioè trasmette segnali dalle cellule nervose (neuroni) del cervello ad altri tessuti del corpo. Questa sostanza si trova principalmente nell'apparato digerente, nel cervello e nelle piastrine. La sindrome serotoninergica (intossicazione da serotonina) si verifica quando i livelli di serotonina aumentano pericolosamente. Nella maggior parte dei casi, questa sindrome si sviluppa durante l'assunzione di determinati farmaci o quando interagiscono. Molto meno spesso, l'intossicazione da serotonina è causata dall'uso di alcuni rimedi erboristici e integratori alimentari. I sintomi comuni della sindrome serotoninergica includono agitazione, confusione e disorientamento, palpitazioni, brividi, sudorazione eccessiva e simili. Se sospetti di avere la sindrome serotoninergica, conoscere i trattamenti per essa può aiutarti a liberarti dei sintomi e rimanere in salute.

Attenzione:le informazioni in questo articolo sono solo a scopo informativo. Verificare con il proprio medico prima di utilizzare qualsiasi farmaco.


Passi

Metodo 1 di 3: trattamento della sindrome serotoninergica

  1. 1 Smetti di prendere i farmaci. Se inizi a prendere uno o più nuovi farmaci e poi manifesti uno o più dei sintomi di cui sopra, parla con il tuo medico di interrompere i nuovi farmaci. Se non riesci a contattare il medico, interrompi l'assunzione dei farmaci fino a quando non parli con il medico. Con una forma lieve di sindrome serotoninergica, i sintomi di solito si risolvono entro 1-3 giorni.
    • Dovresti contattare il tuo medico e dirgli che hai interrotto l'assunzione di farmaci. Il medico potrebbe prescriverti altri farmaci.
    • Puoi interrompere l'assunzione dei farmaci da solo se li stai assumendo da alcune settimane.
  2. 2 Rivolgersi al proprio medico se si stanno assumendo farmaci da molto tempo. Se stai assumendo farmaci da più di qualche settimana, dovresti consultare il medico prima di interromperli. Molti antidepressivi e altri farmaci che possono portare alla sindrome serotoninergica possono causare gravi effetti collaterali se si interrompe bruscamente l'assunzione.
    • Dovresti discutere altre opzioni con il tuo medico per sapere come assumere al meglio i farmaci di cui hai bisogno.
  3. 3 Prendi farmaci anti-serotonina. Se i sintomi persistono entro pochi giorni, allora stai assumendo farmaci che hanno causato la sindrome serotoninergica a lungo termine o hai una forma grave del disturbo (pressione sanguigna molto alta, stato mentale alterato, ecc.), nel qual caso immediato è necessaria l'assistenza medica... È possibile che siano necessari farmaci antiserotonina. Il medico sarà in grado di prescriverti i farmaci appropriati.
    • Con un trattamento tempestivo e adeguato, i sintomi della sindrome serotoninergica di solito si risolvono entro 24 ore.
    • Il medico può monitorare i sintomi per assicurarsi che le condizioni stiano migliorando.
    • I farmaci anti-serotonina includono la ciproeptadina.
  4. 4 In caso di sintomi gravi, consultare un medico di emergenza. Se inizi a prendere nuovi farmaci e manifesti uno dei seguenti sintomi gravi, interrompi immediatamente l'assunzione dei farmaci e vai al pronto soccorso. I sintomi gravi possono indicare una condizione pericolosa per la vita. In questo caso, i sintomi possono peggiorare rapidamente.
    • I sintomi gravi includono febbre alta, convulsioni, battito cardiaco irregolare e perdita di coscienza.
    • I sintomi gravi possono richiedere il ricovero in ospedale. Potrebbero essere prescritti farmaci per aiutare a bloccare gli effetti della serotonina, rilassare i muscoli e controllare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. Inoltre, possono essere somministrate ossigenoterapia o iniezioni endovenose insieme ad altre misure di respirazione.
  5. 5 Fai dei test aggiuntivi. Nessun test di laboratorio può rilevare la sindrome serotoninergica. In genere, questa sindrome viene diagnosticata in base ai sintomi e ai farmaci che stai assumendo. Tuttavia, dovrebbero essere escluse altre possibili cause, come l'interruzione del farmaco, l'ipertermia maligna, il sovradosaggio e simili.
    • Per escludere altre possibili cause, il medico può ordinare ulteriori test e test.

Metodo 2 di 3: Identificazione dei sintomi della sindrome serotoninergica

  1. 1 Fai attenzione ai sintomi di eccitazione. La sovraeccitazione del sistema nervoso è caratteristica della sindrome serotoninergica, che può essere rilevata da alcuni sintomi. Potresti sentirti agitato, ansioso e irritabile. Ciò è evidenziato da palpitazioni e palpitazioni. Potresti avere pupille dilatate e pressione alta.
  2. 2 Presta attenzione alla confusione e alla scarsa coordinazione. La confusione e il disorientamento nello spazio sono un altro sintomo comune della sindrome serotoninergica. Inoltre, la sindrome può essere accompagnata da una pronunciata goffaggine. Coordinazione muscolare potenzialmente compromessa, difficoltà a camminare, guidare un'auto e svolgere attività quotidiane.
    • Potresti avvertire una rigidità eccessiva, nonché spasmi muscolari e contrazioni.
  3. 3 Dai un'occhiata più da vicino ad altri cambiamenti nel lavoro del corpo. La sindrome serotoninergica può essere accompagnata da un'eccessiva sudorazione. A volte, invece di sudare, si osservano tremori e pelle d'oca su tutto il corpo.
    • Potresti anche provare diarrea o mal di testa.
  4. 4 Fai attenzione ai sintomi gravi. Alcuni dei segni della sindrome serotoninergica indicano una grave reazione corporea.Questi sintomi sono pericolosi per la vita e dovresti andare immediatamente al pronto soccorso se compaiono. Questi sono i seguenti sintomi:
    • calore;
    • convulsioni;
    • battito cardiaco irregolare;
    • perdita di conoscenza;
    • alta pressione sanguigna;
    • cambiamento dello stato mentale.
  5. 5 Tieni presente che i sintomi possono manifestarsi entro poche ore. I sintomi della sindrome serotoninergica di solito compaiono entro poche ore dall'assunzione di farmaci (da prescrizione o da banco) o rimedi erboristici. Abbastanza spesso, questi sintomi si osservano con la somministrazione simultanea di diversi farmaci.
    • Nella maggior parte dei casi, la sindrome serotoninergica si sviluppa entro 6-24 ore dalla modifica della dose o dall'inizio di un nuovo farmaco.
    • La sindrome serotoninergica può essere grave e pericolosa per la vita, quindi se stai assumendo uno dei farmaci elencati di seguito o se inizi a prendere un nuovo farmaco e manifesti uno o più di questi sintomi, chiama il medico, chiama un'ambulanza o vai al la posizione più vicina immediatamente assistenza medica di emergenza.

Metodo 3 di 3: Cos'è la sindrome serotoninergica?

  1. 1 Scopri le cause della sindrome serotoninergica. Qualsiasi farmaco o sostanza che aumenta o rallenta la degradazione della serotonina nel corpo può portare a livelli pericolosamente alti di serotonina e causare la sindrome serotoninergica (intossicazione da serotonina). Esistono molti di questi farmaci, principalmente antidepressivi. Il rischio aumenta in caso di sovradosaggio accidentale o intenzionale. Molto spesso, la sindrome serotoninergica si verifica con la somministrazione simultanea di vari tipi di farmaci. La sindrome serotoninergica può svilupparsi durante l'assunzione dei seguenti farmaci:
    • inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI): sono antidepressivi come citalopram (Cipramil), fluoxetina (Prozac), fluvoxamina, paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft);
    • inibitori della ricaptazione della noradrenalina e della serotonina: questi antidepressivi sono simili agli SSRI e comprendono trazodone, duloxetina (Simbalta), venlafaxina (Velaxin);
    • inibitori delle monoaminossidasi (IMAO): la fenelzina ("Nardil") appartiene a questo gruppo di antidepressivi;
    • altri antidepressivi: questo gruppo comprende antidepressivi triciclici come amitriptilina e nortriptilina (Pamelor);
    • rimedi per l'emicrania: triptani (sumatriptan, eletriptan, zolmitriptan), carbamazepina (Tegretol), acido valproico (Depakin);
    • antidolorifici come ciclobenzaprina (Amrix), fentanil (Durogesic, Matrifen), trimeperidina (Promedol), tramadolo (Tramal);
    • normotimici (stabilizzatori dell'umore): il farmaco principale di questo gruppo è il carbonato di litio (carbonato di litio);
    • rimedi per la nausea: questo gruppo include granisetron (Avomit), metoclopramide (Cerucal), droperidol, ondansetron (Zofran, Domegan);
    • antibiotici e farmaci antivirali: questo gruppo include Linezolid (Amizolid, Zyvox), che è un antibiotico, e Ritonavir (un farmaco antiretrovirale usato per trattare l'infezione da HIV);
    • Farmaci da banco per la tosse e il raffreddore che contengono destrometorfano: questo gruppo include Grippostad Good Night, Influnet, Padevix e alcuni altri farmaci da banco
    • droghe ricreative: LSD, ecstasy, cocaina, anfetamine;
    • rimedi erboristici come iperico, ginseng, noce moscata.
  2. 2 Prevenire la sindrome serotoninergica. Per evitare la sindrome serotoninergica, informa sempre il medico di eventuali farmaci, rimedi erboristici e integratori che stai assumendo. Ad esempio, l'erba di San Giovanni può interagire con i farmaci. Vari farmaci possono interagire tra loro. Se non informi il medico di tutti i farmaci che stai assumendo, potrebbero sorgere problemi.
    • Ad esempio, se il medico non sa che stai assumendo carbonato di litio prescritto da un altro medico e ti prescrive SSRI, aumenterà il rischio di sindrome serotoninergica.
    • Osserva il dosaggio. Non cercare di modificare il dosaggio da solo o superare il dosaggio raccomandato dal medico.
  3. 3 Informati sui fattori di rischio. Il rischio di sindrome serotoninergica aumenta se si assumono diversi farmaci del tipo che può causare intossicazione da serotonina. Questa sindrome si verifica spesso a causa dell'aumento della dose o dell'inizio di un nuovo farmaco. Se stai assumendo diversi farmaci dei gruppi sopra elencati, osserva attentamente i tuoi sintomi, soprattutto se hai appena iniziato a prendere un nuovo farmaco.
    • La sindrome serotoninergica è pericolosa e può essere fatale, soprattutto nei giovani o negli anziani, e nelle malattie cardiache.