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Una fistola è un passaggio tra un foro (o apertura del tubo) e un altro tessuto o tra due organi tubolari del corpo. Le fessure possono formarsi in molti siti diversi e presentarsi in molte forme, ma la fistola rettale è la più comune. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per trattare una fistola, ma anche alcuni cambiamenti nello stile di vita possono funzionare.

Passi

Parte 1 di 3: cambiamenti dello stile di vita

1. 

   Mangiare una dieta equilibrata. Una corretta alimentazione aiuterà a proteggere lo stomaco e il sistema digerente. Puoi aiutare a mantenere il tuo sistema digestivo più sano e meno suscettibile alle malattie semplicemente evitando cibi piccanti, grassi e malsani. Includere cereali integrali, verdure a foglia verde, frutta e carni magre nella vostra dieta.
   • La fibra alimentare e i cereali integrali aiutano a prevenire la stitichezza, che può stimolare la fistola.
   • Identifica gli alimenti che causano allergie o disturbi allo stomaco. Ricorda che ognuno è diverso, quindi questa non è una regola rigida.
   • Le feci grasse aumentano il rischio di intasare la fistola anale, portando ad un ascesso anale, una delle principali cause di dolore nelle persone con questa condizione.

2. 

   
   
   Bevi più acqua. Dovresti bere 1,5 litri di acqua al giorno, a meno che il medico non consigli diversamente. Smetti di bere alcolici e bevande analcoliche e bevi invece molta acqua e succhi. Questo aiuterà a prevenire che la stitichezza eserciti pressione sulla fistola.
   • L'acqua ammorbidirà le feci e pulirà l'intestino; Questo è il motivo per cui potresti scoprire di aver bisogno di andare in bagno di più quando bevi molta acqua.
   • L'acqua previene anche l'ostruzione intestinale, specialmente nelle persone con condizioni digestive come il morbo di Crohn, l'aneurisma tossico, ecc.

3. 

   
   
   Siediti su un cuscino. Se svolgi un lavoro che richiede di stare seduto per lunghe ore, evita la pressione elevata su schiena, glutei e gambe, soprattutto se hai una fistola anale. Puoi sederti su un cuscino o un cuscino a ciambella al centro invece di una sedia normale.
   • Cerca di stare tranquillo. Evita le situazioni che sai ti metteranno a disagio o porta cuscini o attrezzature di supporto.

4. 

   
   
   Usa degli assorbenti. In caso di perdita accidentale di fluido, è possibile utilizzare un tampone assorbente morbido per evitare di preoccuparsi di perdite di sangue, pus o fluido dalla perdita, poiché il tampone fungerà da superficie assorbente.
   • Anche i pannolini per adulti sono efficaci, sebbene un po 'ingombranti e scomodi. Gli assorbenti sono più sottili e più facili da maneggiare.
   • Cambia spesso gli elettrodi, poiché il liquido avrà un cattivo odore.

5. 

   Mantieni una buona igiene personale. Ricordati di lavarlo dopo ogni bagno. Impedire ai batteri di rimanere sulla pelle è il primo passo per combattere le infezioni. Questa regola dovrebbe essere seguita quando si utilizzano bagni pubblici e quando si verificano perdite di liquidi.
   • Se sei all'aperto e non puoi farlo, porta un asciugamano bagnato da usare prima di andare a casa. Le mani sono le più esposte ai germi e dovrebbero essere mantenute pulite.
   • Cambia la biancheria intima durante il giorno se necessario se hai una perdita di liquidi. Dovrai anche cambiare gli asciugamani dopo ogni bagno. Questo aiuta a prevenire la diffusione di agenti patogeni e la proliferazione di batteri, riducendo l'irritazione della zona anale, aiutando così a respingere i sintomi spiacevoli.

6. 

   Prendi un antidolorifico. La fistola anorettale è spesso accompagnata da un dolore pulsante permanente e da un dolore che peggiora stando seduti. Per affrontare questo problema, parla con il tuo medico degli antidolorifici e del dosaggio giusto per te. L'ibuprofene, un farmaco antinfiammatorio non steroideo, può alleviare il dolore della sindrome della fistola, oppure potrebbe essere necessario assumere farmaci prescritti dal medico.
   • Il dolore può essere una complicazione della fistola. Il pus si accumula nel dotto ostruito invece di essere drenato - questo può provocare un ascesso o un sacco pus vicino alla superficie della pelle.
   • Il dolore può essere accompagnato da irritazione e dermatite da pannolino nella pelle intorno all'ano a causa della secrezione.

7. 

   Migliora il sistema immunitario. Una dieta sana con cibi ricchi di omega-3, omega-6 e vitamina C come pesce, olio d'oliva e agrumi aiuterà a rafforzare il sistema immunitario e ridurre possibili infiammazioni. a causa di perdite. Puoi anche prendere un integratore se il tuo medico lo consiglia.
   • Anche fare esercizio, bere molta acqua, dormire a sufficienza e mantenere l'igiene sono ottimi modi per migliorare la salute. Se hai cattive abitudini, come il fumo, pensa a questo motivo per smetterla.

8. 

   Sii attivo. Se sei in grado di svolgere attività semplici e leggere, come passeggiate lente, fallo per la tua salute. e per alleviare lo stress. Lo stress può influire sul tuo umore generale, causando molti problemi e irritando lo stomaco. Questa condizione colpisce il sistema digestivo e le abitudini alimentari generali, creando così un circolo vizioso.
   • Fermati sempre e riposa per un po 'se senti dolore o non puoi continuare. Questo è un segno che il tuo corpo non è in grado di gestire l'attività che stai cercando di fare.
   • Chiedi al tuo medico di sport leggeri o esercizi che puoi fare. Lo yoga è consigliato da molti medici per purificare la mente, alleviare lo stress e combattere la depressione. Gli esercizi di yoga aiutano anche a migliorare il tuo umore e il benessere generale.
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Parte 2 di 3: ottenere un trattamento

1. 

   Consultare un medico. La diagnosi si basa su un esame esterno seguito da una colonscopia per escludere condizioni come il morbo di Crohn, il cancro e altre malattie gravi. Tuttavia, per avere un'idea migliore della tua situazione, il medico può eseguire uno o più dei seguenti test:
   • Tomografia computerizzata (TAC). Soprattutto nelle persone con malattia di Crohn, la TC può rilevare lo stadio dell'infiammazione prima che ci sia il rischio di formazione di fistole e rileva anche gli ascessi per determinare se è necessario un intervento chirurgico.
   • Risonanza magnetica per immagini (MRI). Questo è un metodo efficace per determinare la fistola intestinale, in quanto può rilevare l'infiammazione o l'accumulo di liquido nella fistola.
   • Contrasto di perdita. Questo è un metodo a raggi X in cui il contrasto viene iniettato all'esterno della fistola per rilevare la fistola e la profondità della fistola nei tessuti, aiutando così il medico a scegliere un piano di trattamento.
   • Scansione a ultrasuoni. Questo metodo è combinato con un esame fisico per identificare ascessi o possibile accumulo di liquidi all'interno della fistola.
   • Procedura di apertura della vescica. Questo metodo è efficace contro la piccola fistola della vescica intestinale (che collega l'intestino e la vescica).
   • Test microbiologico. Per identificare eventuali segni di infezione, in particolare la presenza di un ascesso, il medico potrebbe aver bisogno di un test di urinocoltura nel caso di una fistola della vescica.

2. 

   Sottoponiti a un intervento chirurgico. Il trattamento più comune per una fistola è una procedura chirurgica chiamata "apertura della fistola". Questa procedura rimuove la fistola e il pus o il liquido che si è accumulato nella fistola. La fistola è efficace in oltre l'85% dei casi.
   • Durante la fistola rettale, il medico utilizzerà una tecnica chiamata lembo rettale. Durante questa procedura, il tessuto sano circostante viene inserito nella fistola per prevenire l'ostruzione fecale in caso di reinfezione.
   • Mettere il filo di setone (posizionando il filo di setone nella fistola per chiudere la fistola durante il drenaggio) è anche una tecnica utilizzata nella procedura della fistola rettale. Tuttavia, questo metodo richiede di consultare il medico più volte fino a quando la ferita non è guarita e scompare. Il "metodo del filo di taglio" noto anche come "metodo Kshar Sutra" ha un alto tasso di successo.

3. 

   Fai attenzione se la fistola è vicino all'esofago. La fistola tra l'esofago e la trachea-bronco è una condizione pericolosa e pericolosa per la vita che richiede un trattamento urgente ea lungo termine. Se non trattata, la fistola può portare a un ascesso polmonare cronico e la polmonite può essere fatale. I trattamenti includono una serie di procedure mediche come:
   • Ingrandimento esofageo. Questa procedura può durare mesi o addirittura anni in alcuni pazienti.
   • Set di stent metallici flessibili a forma di rete. Questo è un modo efficace per aprire l'esofago e mantenere la struttura dell'esofago.
   • Set di stent in rete di plastica. Questo metodo viene utilizzato per bloccare la trachea - fistola esofagea; Alcuni stent sono molto efficaci con le valvole anti-reflusso quando la fistola si trova vicino allo sfintere esofageo.

4. 

   Riesame. Le visite di follow-up sono estremamente importanti dopo l'intervento chirurgico, soprattutto se si dispone di una condizione infiammatoria cronica, come il morbo di Crohn o altre condizioni mediche. In questi casi, la fistola è solo una complicanza e deve essere affrontata.
   • Ci sono molti altri problemi direttamente correlati alla sindrome della fistola che i pazienti devono monitorare e prestare attenzione. I pazienti devono evitare la sepsi trattando infezioni, come infiammazione dei tessuti che circondano la fistola, controllando il drenaggio della fistola e prendendosi cura della pelle con attenzione per mantenere uno stato sano del tessuto circostante.
   • I pazienti con fistola esofagea possono richiedere l'inserimento di un tubo gastrico (tubo G). Questo tubo è infilato attraverso la parete addominale e nello stomaco. Se necessario, il paziente riceverà l'anestesia quando il tubo G viene inserito per prevenire il dolore.

5. 

   Parla con il tuo medico degli antibiotici. Gli antibiotici possono ridurre il rischio di infezione dove si trova la perdita, soprattutto nell'intestino. Un aumento della conta dei globuli bianchi è un segno di infezione e può essere necessario un trattamento antibiotico appropriato.
   • Le fessure possono essere trattate inizialmente con una combinazione di antibiotici metronidazolo e ciprofloxacina o vancomicina. Il metronidazolo viene somministrato alla dose di 250-500 mg ogni 8 ore o 3 volte al giorno un'ora dopo un pasto.
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Parte 3 di 3: Comprensione della sindrome della fistola

1. 

   Conosci le cause e i fattori che portano alla sindrome della fistola. La maggior parte dei casi era associata a malattie infiammatorie croniche come il morbo di Crohn e la tubercolosi. Altri casi possono essere dovuti a diverticolite, tumori o traumi cronici. Un intervento chirurgico o un trauma possono causare la formazione di una fistola, ad esempio nel caso di una perdita della colecisti o di una fistola venosa.
   • Rettale: la perdita vaginale può essere una complicanza del morbo di Crohn, trauma ostetrico causato dal parto, radioterapia o cancro.
   • La fistola nei bambini e nei neonati è per lo più congenita e colpisce i ragazzi più delle ragazze.

2. 

   Conosci i segni e i sintomi. La sindrome da perdita è spesso accompagnata dai seguenti sintomi:
   • Scarico continuo (pus)
   • Dolore (correlato all'infezione)
   • Sanguinare
   • Mal di stomaco
   • Diarrea
   • Anoressia
   • Perdita di peso
   • Nausea e vomito

3. 

   Informati sulle perdite. Una fistola è definita come un tubo con due fori: un foro iniziale che conduce a un foro esterno della fistola, chiamato foro secondario. Esistono molti tipi di fistole, ma il 90% dei casi è la fistola anale - rettale. Esistono i seguenti tipi di perdite:
   • Perdite: Una linea che collega due superfici con un'estremità chiusa e l'altra aperta. Questo può progredire fino a una fistola completa se non trattata.
   • Le perdite non sono completamente: La cucitura ha un solo foro esterno.
   • Perdita completa: Una cucitura tra un foro interno e un foro esterno.
   • Perdite a ferro di cavallo: Cucitura a forma di U tra i due fori esterni attorno all'ano.

4. 

   Conosci le complicazioni della fistola anale. Sfortunatamente, i sintomi della sindrome della fistola non si fermano qui: la malattia può portare alle seguenti complicazioni:
   • Scarico infiammatorio intorno alla zona anale
   • Tumori nel canale anale
   • Infezioni fungine (molto rare)
   • Facile ferirsi gravemente
   • Crepe intorno alla zona anale
   • Infezione gastrointestinale
     • Per questo motivo, dovresti sempre ricordarti di lavare l'ano dopo aver usato la toilette, osservare le norme per la sicurezza pubblica e l'igiene personale, utilizzare un fazzoletto umido dopo aver usato la toilette e smaltire immediatamente dopo l'uso. uso.
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