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• Consigli
• avvertimento

La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) non è una malattia rara, negli Stati Uniti si stima che il 5-10% di tutte le donne in età fertile abbia PCOS, ed è la principale causa di infertilità. nascita nelle donne. Sebbene sia più comune nelle donne adulte e nelle ragazze adolescenti, è accaduto anche nelle ragazze di 11 anni. Fino al 70% delle donne con PCOS non viene diagnosticato. Le donne con PCOS sono spesso resistenti all'insulina, il che significa che i loro corpi producono insulina ma non la usano in modo efficace. Hanno anche una storia familiare di insulino-resistenza o diabete di tipo 2. Sebbene la PCOS non possa essere curata, è possibile curarne i sintomi.

Passi

Metodo 1 di 4: consultare un medico

1. 

   
   
   Scopri come il tuo medico diagnostica la PCOS. Lo standard diagnostico più comune per PCOS è chiamato "standard di Rotterdam". Si conferma che un paziente ha PCOS quando si verifica una delle seguenti condizioni:
   • Forte androgeno. Gli androgeni sono ormoni presenti sia negli uomini che nelle donne, ma sono più presenti negli uomini. Gli androgeni in eccesso nelle donne possono causare sintomi come:
     • irsutismo (capelli troppo cresciuti)
     • brufoli
     • perdita di capelli indotta da androgeni (calvizie negli uomini o diradamento dei capelli)
     • aumentare di peso, soprattutto aumentare di peso nell'area intorno all'addome
   • Disfunzione dell'ovulazione. Il segno più comune di disfunzione dell'ovulazione è un ciclo mestruale irregolare.
     • Un breve ciclo mestruale (meno di 21 giorni) è un segno di disfunzione dell'ovulazione.
     • Anche lunghi cicli mestruali (più di 35 giorni) sono un segno di disfunzione dell'ovulazione.
   • Ovaio policistico. Il medico deve utilizzare un'ecografia per cercare i seguenti segni nelle ovaie:
     • Allargamento bilaterale (più di 10 cc)
     • Numero e dimensione delle cisti (di solito 12 o più, 2-9 mm di dimensione)
     • Molti follicoli hanno le stesse dimensioni
     • Le cisti si allineano lungo la circonferenza, creando così l'immagine di una collana di perle

2. 

   
   
   Fissa un appuntamento con il tuo medico. Non esiste un singolo test in grado di diagnosticare la PCOS. Il medico di base o l'ostetrico dovrà fare molti test e test. Possono esaminare ed eseguire test di base e quindi, se necessario, consigliarti di consultare uno specialista per ulteriori test.
   • Se hai la PCOS e hai problemi a concepire, potrebbe essere necessario consultare un endocrinologo specializzato nel trattamento dell'infertilità. Sono specialisti nella terapia PCOS con l'obiettivo di aumentare la fertilità.
   • Se hai la PCOS ma non vuoi concepire o non hai problemi a ottenerla, consulta un endocrinologo.

3. 

   
   
   Discuti i tuoi sintomi con il tuo medico. Poiché la PCOS causa così tanti sintomi, è importante informare il medico di tutti i sintomi che stai riscontrando. Informali dei sintomi anche se ritieni che siano irrilevanti.
   • Inoltre, fai un elenco della tua storia medica.Annota la tua storia familiare: hai un familiare o un parente che ha il diabete, l'insulino-resistenza o altri sintomi di iperandrogenazione?

4. 

   Informati sul processo di visita medica. Il medico eseguirà molti test e test per diagnosticare la PCOS. Un medico generico, un ostetrico o un ormonista può sostenere il seguente esame.
   • Anamnesi. Chiedono del tuo ciclo, peso e sintomi. Vogliono anche sapere se hai una persona cara con diabete, insulino-resistenza o sindrome PCOS.
   • Esame fisico. Il medico misurerà la pressione sanguigna, l'IMC e controllerà la crescita dei capelli. Durante l'esame controllano anche altri sintomi di PCOS come acne, diradamento dei capelli.
   • Esame pelvico. Vogliono verificare la presenza di gonfiore o crescita anormale. Di solito questo viene fatto manualmente (il medico esamina la zona pelvica a mano) e mediante ultrasuoni.
   • Analisi del sangue. Hanno dovuto controllare il contenuto di androgeni e glucosio (zucchero) nel sangue, inoltre hanno chiesto di prelevare un campione di urina per l'analisi.

5. 

   Domande che devi porre. Una volta raggiunta la conclusione della PCOS, ci sono alcune domande che dovresti porre al tuo medico. Considera le seguenti domande:
   • Esistono farmaci che possono migliorare i sintomi della PCOS?
   • Esiste una medicina o un trattamento che migliora la tua fertilità?
   • Cosa devo fare per affrontare la PCOS insieme ad altri problemi di salute?
   • Quali sono gli effetti collaterali di questo trattamento della malattia?
   • Quali complicazioni può causare la PCOS a lungo termine?
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Metodo 2 di 4: comprensione di farmaci e trattamenti

1. 

   Considera il controllo delle nascite ormonale. Se non vuoi rimanere incinta, parla con il tuo medico del controllo delle nascite ormonale. Le pillole anticoncezionali "sintetiche" contenenti estrogeni e progestinici possono regolare il ciclo mestruale, ridurre i livelli di ormoni maschili e eliminare l'acne. Riduce anche il rischio di sviluppare il cancro dell'endometrio. Anche i cerotti sulla pelle e gli anelli vaginali contenenti questi ormoni sono un'opzione per te. Il tuo medico ti aiuterà a determinare quale metodo è più adatto.
   • Le pillole a base di solo progesterone offrono alcuni degli stessi vantaggi delle pillole anticoncezionali sintetiche. Aiutano a controllare le mestruazioni e riducono il rischio di cancro dell'endometrio. Tuttavia, questi farmaci non sono in grado di migliorare i sintomi correlati agli androgeni, come l'acne e l'irsutismo.

2. 

   Chiedi al tuo medico di Metformina. La metformina (nome commerciale Glucophage, Fortamet, ecc.) È un medicinale antidiabetico orale di tipo 2. I medici prescrivono spesso metformina per trattare la resistenza all'insulina e ridurre i livelli di insulina nel corpo. Alcuni studi dimostrano che la metformina può anche aiutare a ridurre il colesterolo e gestire il peso.
   • Le persone con una storia di malattie del fegato o del cuore possono comunque assumere la metformina in modo sicuro. Devi informare il tuo medico di eventuali precedenti problemi al fegato e al cuore.

3. 

   Chiedi al tuo medico di assumere farmaci che ti aiutino a concepire. Il tuo medico potrebbe prescriverti dei farmaci per indurre l'ovulazione, ma devi informarli delle tue precedenti condizioni mediche o dei tuoi sintomi in modo che possano scoprire quale medicinale è meglio per te.
   • Il clomifene (Clomid, Serophene) o il letrozolo (Femara) sono farmaci orali che puoi assumere all'inizio del ciclo mestruale per stimolare l'ovulazione. Ovulerai entro 5-10 giorni dall'assunzione di clomifene o letrozolo.
   • Devi informare il tuo medico se soffri di endometriosi, fibromi, problemi al fegato o problemi alla tiroide.
   • Gli effetti collaterali del clomifene e del letrozolo includono vampate di calore, mal di testa e dolore / dolore alla palpazione.
   • Si noti che per ogni 100 gravidanze attraverso il trattamento con clomifene o letrozolo, ci sono 7-10 gravidanze multiple. I gemelli sono i più comuni tra loro.
   • Se il clomifene da solo non è efficace, il medico può prescrivere una combinazione di metformina e clomifene.

4. 

   Chiedi al tuo medico informazioni sulla gonadotropina. La gonadotropina è anche un'opzione se il clomifene non funziona. La gonadotropina è un ormone che stimola le ovaie a produrre più follicoli (follicoli contenenti uova). L'iniezione inizia il secondo o il terzo giorno del periodo mestruale e viene continuata per 7-12 giorni successivi. Questo trattamento costa un sacco di soldi, quindi dovresti consultare un endocrinologo specializzato nel trattamento dell'infertilità per assicurarti che sia l'opzione necessaria.
   • Il tasso di successo dell'iniezione di gonadotropine è piuttosto alto. Tra le donne che ovulano dopo l'iniezione di gonadotropine e non hanno altri fattori che influenzano la fertilità, fino al 50% concepirà entro 4-6 cicli di ovulazione.
   • Circa il 30% delle gravidanze tramite iniezione di gonadotropina sono multiple, con i gemelli più comunemente e il 5% di quelle con tre o più gravidanze.
   • Discuti gli effetti collaterali con il tuo medico. La maggior parte degli effetti collaterali dell'iniezione di gonadotropine sono lievi e in alcuni casi più gravi. La sindrome da iperstimolazione ovarica lieve (OHSS) può verificarsi nel 10-30% dei pazienti con iniezione di gonadotropine, con la forma grave che si verifica solo nell'1% circa dei casi. Se il caso è grave, l'OHSS provoca nausea, vomito, aumento di peso, aumento della coagulazione del sangue e altri sintomi gravi.

5. 

   Considera la fecondazione in vitro (IVF). Con questo metodo, il medico inserirà un ovulo fecondato nell'utero, che è una tecnica abbastanza efficace. Tuttavia, la fecondazione in vitro costa denaro ed è un'opzione solo quando i trattamenti meno costosi sono inefficaci. Dovresti consultare il tuo medico per assicurarti di essere adatto alla fecondazione in vitro.
   • Le persone con PCOS reagiscono fortemente ai farmaci per l'infertilità, quindi sono spesso a maggior rischio di avere gravidanze multiple. La fecondazione in vitro è la migliore tecnica di controllo per la probabilità di avere gravidanze multiple.
   • La tecnica di fecondazione in vitro può causare la sindrome da iperstimolazione ovarica, che è un grave effetto collaterale e in casi molto rari porta alla morte.

6. 

   Consulta il tuo medico in merito alla chirurgia laparoscopica. L'endoscopia dell'ustione della superficie ovarica è una procedura chirurgica che stimola l'ovulazione nelle donne con PCOS. Questo è usato raramente ed è considerato solo l'ultima risorsa quando altri trattamenti per l'infertilità hanno fallito.
   • Il medico procede a bruciare il punto della superficie ovarica quando il paziente è in anestesia generale. Distruggono parte dell'ovaio con un laser o un altro dispositivo, che riduce la quantità di testosterone prodotto dalle ovaie, aumentando così le possibilità di ovulazione.
   • Alcuni studi confermano che circa il 50% delle donne può concepire entro un anno dall'intervento, almeno per i casi con un'alta probabilità di successo.
   • L'endoscopia dell'ustione della superficie ovarica presenta rischi piuttosto gravi come infezioni, emorragie interne, traumi interni e cicatrici. Consultare sempre il proprio medico sui rischi e gli effetti collaterali prima di considerare questa procedura.

7. 

   Rimani in contatto regolare con il tuo medico. È necessario rimanere in stretto contatto con il proprio medico durante il periodo di assunzione di farmaci o trattamenti. Questo è ancora più importante quando ti stai sottoponendo a un trattamento per l'infertilità. Contattare immediatamente il medico se si verificano effetti collaterali dopo l'assunzione del farmaco.
   • Se sei in trattamento per la PCOS contemporaneamente con diversi medici, come un medico di base, un ostetrico e un ormonista, assicurati di tenerli informati. Durante il trattamento, è necessario informare il proprio medico se si verificano sintomi o effetti collaterali.
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Metodo 3 di 4: costruire abitudini di vita sane

1. 

   Comprendi il ruolo dell'insulina. L'insulina è un ormone prodotto dal pancreas che svolge un ruolo importante nella regolazione del metabolismo. L'apparato digerente scompone i carboidrati come zuccheri e amidi per formare glucosio (zucchero). L'insulina aiuta il corpo ad assorbire e utilizzare il glucosio come energia.
   • Le donne con PCOS spesso sperimentano anche resistenza all'insulina, che aumenta il livello di glucosio nel sangue invece dell'assorbimento di glucosio nel corpo. La PCOS alla fine porta al prediabete o al diabete di tipo 2.

2. 

   Segui una dieta a basso indice glicemico. L'obesità tra le donne con PCOS arriva fino all'80%. Poiché le donne con PCOS hanno difficoltà ad assorbire l'insulina, hanno bisogno di una dieta che non influisca in modo significativo sui livelli di zucchero nel sangue.
   • Limita gli alimenti trasformati e quelli ricchi di zuccheri. Non forniscono molti nutrienti, pur avendo un grande impatto sui livelli di zucchero nel sangue.
   • Monitora le calorie. Dovresti chiedere a un dietologo o dietista di determinare la quantità ottimale di calorie da consumare. Se la tua obesità è correlata alla PCOS, ridurre le calorie può aiutare con la perdita di peso.
   • Mangia carboidrati complessi. Non ridurre i carboidrati in eccesso, ma scegli invece carboidrati complessi come cereali integrali, orzo, riso integrale e fagioli. I carboidrati complessi sono ricchi di fibre e vengono digeriti lentamente, quindi non possono aumentare i livelli di insulina.
   • Mangia molta frutta e verdura fresca. Frutta e verdura fresche sono ricche di fibre e nutrienti essenziali come vitamine e minerali.

3. 

   Fai esercizio. L'esercizio fisico è un modo efficace per perdere peso, ridurre il rischio di diabete e complicazioni nel sistema cardiovascolare. L'esercizio fisico aiuta anche a regolare i livelli di zucchero nel sangue.
   • Dovresti fare 30 minuti di attività fisica di intensità moderata al giorno, come esercizi per la frequenza cardiaca.
   • La ricerca mostra che l'attività fisica rende i muscoli più sensibili all'insulina, che a sua volta riduce i livelli di glucosio nel sangue. L'esercizio aiuta anche i muscoli ad assorbire il glucosio senza bisogno di insulina.
   • Una piccola quantità di perdita di peso dal 5% al ​​7% è sufficiente per ridurre gli androgeni e ripristinare la fertilità.

4. 

   Smettere di fumare. Molti studi hanno dimostrato che i fumatori hanno livelli di androgeni più elevati rispetto ai non fumatori. Il tabacco peggiora anche la resistenza all'insulina.

5. 

   Trattamento per capelli. Le femmine con PCOS hanno una crescita di peli superflui in alcuni punti. Alcuni farmaci da prescrizione possono ridurre questo sintomo. Per molte donne, la depilazione, la rasatura o la depilazione sono sufficienti per rimuovere i capelli. Tuttavia, puoi anche rimuovere i peli usando i seguenti metodi:
   • Depilazione laser. Un metodo molto popolare che può eliminare definitivamente i capelli dopo 3-7 trattamenti. Questa procedura deve essere eseguita da uno specialista, è costosa e non è coperta da assicurazione.
   • Elettrolisi. L'elettrolisi può rimuovere i capelli in modo permanente, grazie al calore o ai prodotti chimici. Questo trattamento deve essere eseguito anche da uno specialista, ha una maggiore probabilità di successo rispetto all'utilizzo di un laser.
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Metodo 4 di 4: comprensione della PCOS e dell'infertilità

1. 

   Riconosci i comuni sintomi della PCOS. La sindrome PCOS causa molti sintomi diversi e si comportano in modo diverso da persona a persona. Non tutte le donne con PCOS avranno tutti i sintomi della malattia. La sindrome dell'ovaio policistico ha spesso sintomi simili ad altre condizioni mediche, come la malattia della tiroide e la sindrome di Cushing. Quindi è necessario consultare un medico per diagnosticare con precisione la tua condizione. I sintomi comuni della PCOS sono:
   • ciclo mestruale irregolare
   • brufoli
   • crescita irregolare dei peli nei punti in cui i peli sono comuni negli "uomini" come petto, schiena e viso
   • capelli sottili o uomini calvi
   • obesità o aumento di peso, soprattutto grasso intorno alla vita
   • infertilità
   • dolore nella zona pelvica
   • Il medico può identificare i sintomi di cui non sei a conoscenza, come i livelli di androgeni nel sangue o i livelli di colesterolo alto.

2. 

   Riconosci i sintomi psicologici della PCOS. Molti studi dimostrano che le donne con PCOS hanno spesso segni evidenti di depressione rispetto alle persone normali. La PCOS è stata anche collegata all'ansia o al panico improvviso nelle donne. Ci sono molte cause di depressione e ansia, ma la maggior parte sono complesse. La depressione o l'ansia da sole non sono sufficienti per determinare se hai la PCOS. Tuttavia, dovresti consultare il tuo medico destra se compare uno qualsiasi di questi sintomi.
   • I sintomi della depressione variano da donna a donna. Non hanno necessariamente tutti i seguenti sintomi quando si soffre di un disturbo depressivo, ma questi sono segni generali di depressione patologica:
     • Sentirsi costantemente triste, vuoto o impotente
     • Sentirsi senza speranza
     • Confuso
     • Stanchezza e mancanza di energia
     • Cambia il gusto
     • Cambia le tue abitudini di sonno
     • Difficile concentrarsi e dimenticare
     • Perdita di interesse per attività che in precedenza erano apprezzate
     • Pensieri o azioni suicidari
   • I sintomi dell'ansia non sono gli stessi per tutti. Potresti non vedere nessuno dei seguenti sintomi, ma i segni comuni di un disturbo d'ansia (oltre a sentirsi ansiosi a volte) includono:
     • Panico, disagio o paura
     • Cambia le tue abitudini di sonno
     • Difficoltà a concentrarsi
     • I sintomi fisici includono palpitazioni, secchezza delle fauci, tensione muscolare, nausea e vertigini
     • Irrequietezza o irrequietezza
     • Mancanza di respiro o difficoltà a respirare
   • Le donne con PCOS sono anche a maggior rischio di disturbi alimentari.

3. 

   Determina se sei sterile. Se stai ancora facendo sesso senza contraccezione per più di un anno e non sei in grado di concepire, dovresti consultare il tuo medico.
   • Ci sono molte condizioni di salute e fattori che causano infertilità, quindi infertilità non significa che tu abbia PCOS. Tuttavia, la PCOS è spesso il colpevole che porta alla sterilità.
   • Circa il 30% dei casi di infertilità sono causati da uomini e anche le donne rappresentano una percentuale simile del 30%. Il resto dei casi non ha una causa nota o è dovuto alla sterilità su entrambi i lati.
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Consigli

• Evita di diagnosticare te stesso. La PCOS condivide molti sintomi con altre malattie, quindi è una buona idea lasciare che il medico la diagnostichi.
• Discuti qualsiasi domanda con il tuo medico. Possono rispondere a qualsiasi domanda, prescrivere farmaci e lavorare direttamente con te.

avvertimento

• I carboidrati raffinati come lo zucchero e la farina sbiancata possono aumentare i livelli di zucchero nel sangue e aumentare i livelli di insulina. Cerca di limitare il più possibile l'assunzione di carboidrati raffinati.
• Non prendere mai farmaci o prendere altri trattamenti senza consultare il medico, poiché possono portare a gravi effetti collaterali o addirittura alla morte.